viernes, 15 de mayo de 2015

Las Cicatrices

  

Las cicatrices susceptibles de tratamiento son las cicatrices hipertróficas, los queloides y las cicatrices hiperpigmentadas. También es posible tratar piel severamente dañada por quemaduras, radioterapia o cirugía mutilante.

Las cicatrices hipertróficas son lesiones elevadas y rojizas que permanecen dentro de los márgenes de la herida.

Los queloides son cicatrices más grandes, de consistencia firme que se extienden por fuera de los límites de la herida a los tejidos circundantes. Ambas se caracterizan por una proliferación exuberante de tejido fibroso fruto de que la actividad cicatricial no cesa cuando el tejido está reparado.

Las cicatrices hipertróficas son lesiones elevadas y rojizas

Las cicatrices hipertróficas son lesiones elevadas y rojizas.

Normalmente el tratamiento de elección es la aplicación de Láser de colorante pulsado que consigue disminuir la hipertrofia, el eritema y el prurito al inducir una disminución de la microvascularización con la consiguiente parada de la actividad cicatricial.

Es imprescindible combinar el tratamiento con láser con el tratamiento coadyuvante mediante inyecciones intralesionales de corticoesteroides, apósitos de silicona y peelings químicos.

Las cicatrices hiperpigmentadas pueden mejorar mucho su aspecto con láseres pigmento- específicos como puede ser el Alejandrita Q-switched.

La piel dañada por quemaduras o por radioterapia puede mejorar beneficiándose de estos tratamientos al eliminar las rojeces, y ablandando las cicatrices si son fibrosas, consiguiéndose el mimetizado de las lesiones con la piel sana.


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Blefaroláser

  

Es un procedimiento quirúrgico poco invasivo que permite la eliminación de bolsas grasas y de exceso de piel de la zona periocular, consiguiendo un rejuvenecimiento completo de la mirada. Evita la sensación de cansancio, ojos tristes y expresión avejentada.

Blefaroláser es una técnica mínimamente invasiva que elimina las bolsas grasas y el exceso de piel que rodean los ojos

Blefaroláser es una técnica mínimamente invasiva que elimina
las bolsas grasas y el exceso de piel que rodean los ojos.

La técnica se puede realizar en el párpado superior y en el inferior, según las necesidades. Se realiza bajo anestesia local y no es molesta para el paciente.

Se marca la zona de piel a resecar y la localización de las bolsas, con el paciente en pie y sin que quede hendidura parpebral.Se ponen unas lentillas de titanio de protección ocular para aislar el globo del resto de la región a tratar.Se infiltra a nivel de la piel el anestésico local (lidocaína-adrenalina).Se procede a la eliminación de la piel sobrante y se contrae el exceso de músculo con el láser, en lugar de proceder a su resección como en la blefaro tradicional. Posteriormente se extrae la grasa mediante una mínima incisión láser que no requiere sutura muscular.Se cierra la herida de la piel superior con una sutura finísima, no visible que se quita en 5 días.Se marca la localización de las bolsas.Se ponen unas lentillas de protección ocular para aislar el globo del resto de la región a tratar.Se infiltra a nivel de la piel el anestésico local (lidocaína-adrenalina).Se realiza una incisión de unos milímetros a través de la conjuntiva para acceder al compartimento retromuscular donde están las bolsas resecándolas. No es necesario dar puntos.Se pasa el láser FX ACTIVE sobre la piel del párpado inferior para obtener una retracción eficaz y segura del mismo.Actualmente añadimos plasma rico en factores de crecimiento para acelerar la recuperación interna y de la piel.

Blefaroláser consigue una mayor naturalidad de corrección de los párpados

Blefaroláser consigue una mayor naturalidad de corrección de los párpados.

Mayor naturalidad de la corrección del párpado superior, se evita la ceja dicatrizal que supone la incisión del músculo orbicular, y ausencia de cicatrices en el párpado inferior.Corrección muy natural de los excesos y defectos de la piel que rodea el ojo. La no resección de piel del párpado inferior evita el “scleral-Show” (Ojo redondo con esclerótica expuesta, se ve blanco del ojo debajo de la “niña o iris) Mayor corrección de la piel de la pata de gallo y de los defectos periorbitarios (no limitación por el abordaje quirúrgico tradicional).Permite la plastia (corrección) de los músculos periorbiculares demasiado gruesos y prominentes sin necesidad de cortes. No hay resección del músculo orbicular, por lo que no afecta la naturalidad del parpadeo.Permite la intervención de pacientes con párpados inferiores muy laxos o con miopía severa en los que estaría contraindicada la cirugía convencional.Menor periodo de recuperación y convalecencia, sobre todo de párpado inferior (de 5- 8 días en párpado superior y 4-5 en el inferior)Menor riesgo de complicaciones potenciales asociadas a la cirugía del párpado: Menor riesgo de sangrado y hematoma, y por tanto de las complicaciones derivadas de ello (mala cicatrización, lesiones de vasos y nervios del globo ocular).Menor riesgo de mala cicatrización con secuela visible (muy importante en pieles oscuras que cicatrizan peor). Menor riesgo de ectropion (párpado caído hacia abajo con exposición del blanco del ojo y redondez postquirúrgica).Menor riesgo de daños de piel, músculos y septos de la región periocular.Posibilidad de recolocación de grasa en regiones hundidas de modo sencillo.Técnica quirúrgica más difícil.El paciente no puede exponer el párpado directamente al sol sin protección (crema solar o gafa) durante 3-6 meses, según el caso. Durante los primeros días, y dependiendo de la gravedad del defecto previo, el párpado inferior estará rojo. Se puede camuflar la rojez con maquillaje a partir del quinto o sexto día.Pacientes con exceso muy, muy severo de piel de párpado inferior pueden no reunir las condiciones para esta técnica.Elevado coste del equipamiento.

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Lifting del Centro del Rostro

  

A medida que envejecemos se produce un deterioro de la calidad de la piel facial que provoca la aparición de arrugas, de manchas y de la temida flacidez, que se manifiesta en todas las estructuras del rostro. La flacidez cutánea y muscular provoca un descenso de los tejidos en tres dimensiones, apareciendo una pérdida de los volúmenes propios de la juventud.

Concretamente,
La caída del volumen de pómulo y el SOOF (Suborbicular Oculi Fat) que son estructuras del área centro-facial da lugar a:

Volúmenes anómalos como el festón malar (doble ojera) junto con el aspecto de pómulo descendido y/o hendido.Acúmulos mandibulares (perdida de definición de la línea mandibular, también conocidos como “belfos”) que son consecuencia del descolgamiento de estas estructuras faciales de localización central.

Para la corrección de la flacidez lateral de la cara (caída de tejidos a nivel del cuello y línea mandibular) existen “técnicas lift” muy eficaces, como el Lift Express, de ejecución rápida y poco traumática, pero no existen muchas técnicas que permitan la reposición de los tejidos descendidos del centro de la cara.

Por ello describimos la técnica Tensor-Flash específicamente diseñada para las correcciones del centro del rostro.

Es una técnica de cirugía mínimamente invasiva para la reposición de los tejidos descendidos y de los volúmenes perdidos del centro de la cara. Permite la reposición del volumen del pómulo, la eliminación de la doble ojera y la mejoría del surco nasogeniano.

Se realiza una pequeña incisión láser a través de la conjuntiva, por dentro del párpado inferior (para no dejar cicatrices visibles), a través de la cual se pasa una sutura que recoge el tejido descendido, elevándolo y anclándolo a la zona del hueso inferior de la órbita.

En ocasiones, si el defecto es muy severo, el paso de esta sutura requiere una incisión adyacente de 1 cm a nivel de la pata de gallo, que se realiza aprovechando una de estas arruguitas y que cura sin dejar marca evidente.

La intervención se realiza bajo anestesia local, dura una hora u hora y media y el paciente se marcha a casa de manera inmediata. Ocasionalmente, si requiere incisión adyacente, el paciente llevará un pequeño apósito color carne a ambos lados de los ojos, cerca de la sien, durante 5 días.

La recuperación es de 5 días a una semana, siendo variable según la intensidad del defecto a corregir y la tendencia a la inflamación del paciente.

Reposición del pómulo, corrección de la doble ojera y del surco nasogeniano.Mínima invasión y mínimo traumatismo.Resultado rápido y duradero. Recuperación en tiempo moderado.Escaso riesgo quirúrgico.Algunos pacientes requieren una pequeña incisión en la piel, a nivel de la pata de gallo.Si previamente a la intervención hay un drenaje linfático comprometido (tendencia a la retención de líquidos), la recuperación es más lenta ( tendencia a la inflamación).

Por favor, verifique aquí los precios actuales de este tratamiento.


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Materiales de Relleno

  

La sociedad ha entrado en una dinámica de lucha contra los signos del envejecimiento, en esta disputa, los signos de envejecimiento facial son los más evidentes.

La medicina actual permite una corrección en muchos casos muy satisfactoria de estos signos de deterioro de la cara, para ello se utilizan diversos métodos que podríamos agrupar en:

Técnicas invasivas: Cirugía, láser Resurfacing, etc.

Técnicas no invasivas:

a) Mediante aparatología: Láser, IPL, Leds, Radiofrecuencia y otros.

b) Mediante inyecciones:

Materiales de relleno.Toxina botulínica.

Los materiales de relleno son técnicas no invasivas que permiten corregir los signos del envejecimiento cutáneo

Los materiales de relleno son técnicas no invasivas que
permiten corregir los signos del envejecimiento cutáneo.

Las técnicas no invasivas se han desarrollado notablemente en los últimos años. Esto se debe al deseo de evitar el riesgo quirúrgico, la posibilidad de rápida incorporación a la vida habitual y la presencia de escasos efectos secundarios directos por las técnicas utilizadas. En contrapartida, lo “fácil” en la ejecución de estas técnicas nos ha conducido a una situación en la que hay tres problemas fundamentales:

Abuso con inestetismos secundarios, afortunadamente la mayoría de ellos transitorios.Falta de formación profesional, que redunda en riesgos innecesarios y no necesariamente inherentes a la técnica en sí misma.Escaso conocimiento de los materiales utilizados, que conduce a malas indicaciones, complicaciones secundarias, infecciones, deformidades faciales, etc.

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Dieta contra la celulitis

  

Al parecer se ha demostrado que existe una relación entre la presencia de un alto índice de toxinas en el cuerpo y la aparición de la celulitis. Teorías y estudios apuntan a que la aparición de la celulitis está altamente relacionada con toxinas generadas por la mala alimentación.

También parece que el estreñimiento y los problemas circulatorios podrían favorecer su aparición.

Además, ciertas afecciones, como los problemas digestivos frecuentes, reducen la oxigenación de las células y la sangre se satura de materiales de desecho difíciles de expulsar y que acaban por asentarse en zonas críticas del cuerpo.

Es evidente que existen medidas dietéticas con potencial capacidad para luchar contra la celulitis. Nuestra Unidad de Endocrinología y Nutrición le ofrece la posibilidad de seguir una dieta personalizada bajo control médico, de forma coordinada o no con el tratamiento médico-estético específico para combatir la celulitis. Nuestros médicos estarán encantados de antenderle en una primera consulta gratuita informativa

Beber 2 litros de agua al día, ya que estimularemos la diuresis, eliminando así las toxinas, líquidos y otras sustancias que desechan las células.Ingerir alimentos ricos en fibra que eviten el estreñimiento: verduras, cereales integrales y fruta.Preparar los alimentos hervidos, a la plancha o al vapor, evitando siempre la ingesta directa de grasas, ya que se acumularían inmediatamente en los lóbulos de tejido graso de la celulitis.Incrementar el consumo de alcachofa y remolacha, ya que refuerzan el funcionamiento del hígado.Una vez a la semana hacer dieta depurativa ingiriendo sólo zumos de fruta y hortalizas naturales sin azúcar.Incrementar el consumo de cítricos, ya que la vitamina c potencia los vasos sanguíneos y ayuda a controlar los edemas venosos: El pomelo, purificador para tomar en ayunas media hora antes del desayuno ayuda a la limpieza de las toxinas nocturnas.La fresa, es todo fibra, agua y vitamina c, una completa fruta contra la piel de naranja.El kiwi, es un potente laxante cargado de vitamina c que además ayuda a eliminar los excesos de potasio.La piña, acelera la reparación de los tejidos, ayuda en la digestión proteica y favorece la eliminación de líquidos retenidos y toxinas.Tomar vegetales como: El hinojo (muy diurético).El apio (tiene un efecto anti-estrés).La zanahoria, sus betacarotenos protegen la piel.La dieta debe consistir en la ingesta de un alto porcentaje de proteínas y un bajo porcentaje de grasas e hidrocarbonatos. Es recomendable incluir en la dieta los siguientes alimentos: Pollo.Lácteos desnatados.Pescado, como merluza, pescadilla, lenguado, rape, rodaballo.Fiambre de pavo.Queso fresco.Clara de huevo (en tortillas se pueden usar 3 claras y 1 yema).Realizar actividades físicas ligeras como caminar, clases de baile, footing o bicicleta durante al menos 45 minutos diarios. El ejercicio debe estar enfocado a tonificar aquellos músculos en los que la grasa se haya acumulado en exceso, como por ejemplo glúteos, caderas, muslos, abdomen y parte superior de los brazos.La dieta debe ser rica en verduras y hortalizas variadas, tales como lechuga, escarola, judías, zanahoria, remolacha, alcachofas y legumbres.Ingerir alimentos ricos en potasio que protegen la piel seca, hortalizas como las coles o las berenjenas, frutos secos en pequeñísima cantidad.Tomar mucha fruta, ya que ofrece a la dieta vitaminas y fructosa, un azúcar de absorción rápida que dará energía pero que se metaboliza fácilmente.Tomar infusiones y tisanas como el té verde, taraxaco, menta, hinojo y espino blanco, porque aceleran el metabolismo.Siempre que sea posible, elegir alimentos crudos y frescos, para asegurar la correcta ingesta de oligoelementos como el silicio, crítico para una estructura cutánea óptima.Desprender la grasa de los alimentos antes de cocinarlos y no freírlos, elaborarlos en el horno, al papillote o al vapor.Evitar el exceso de sal, ya que potencia enormemente la retención de líquidos.Cuidar la ingesta de bebidas alcohólicas, ya que ayudan al proceso de formación de la celulitis. El alcohol tiene calorías vacías que se transforman directamente en grasa.Limitar el consumo de los alimentos ricos en grasas de tipo animal: embutidos y carnes.Evitar los alimentos que contengan muchas grasas vegetales como los frutos secos o el aguacate.Evitar el estrés y la ansiedad en tu forma de vida.No fumar, un potente vasoconstrictor que perjudica la microcirculación.Evitar el consumo de hidratos de carbono rápidos como los azúcares y las harinas refinadas, dulces y bollería industrial que además están cargados de grasas “trans”, un tipo de ácido graso insaturado que eleva los niveles de LDL (Low Density Lipoprotein), es decir, las grasas que se acompañan de mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares y a la diabetes. Lo mismo se aplica a chocolates, mermeladas o helados.Usar pocos condimentos, picantes, colorantes y conservantes.No abusar del café, procurar tomar una sola taza de café al día, por ser estimulante y potenciador de la liberación de adrenalina que induce el ahorro energético.

Tiene como objetivo controlar el aporte de sustancias grasas, hidratos de carbono, lípidos y azúcar presentes en los adipocitos, con el fin de mejorar la microcirculación del tejido conjuntivo y combatir así la celulitis.

La dieta anticelulítica restringe severamente las grasas y con ella es fácil perder hasta 5 kg durante los dos primeros meses, sin riesgo para la salud.

Infusión con o sin leche descremada; dos rebanadas de pan integral con queso de untar light y el zumo de una naranja.

Ensalada natural de atún, con hinojo, tomate, lechuga, apio, zanahoria y cebolla.

Una infusión con o sin leche descremada; una galleta de arroz con queso light.

Judías verdes con una patata cocida y dos filetes de merluza al horno.

El Instituto Médico Láser cuenta con una plataforma láser muy completa para realizar la depilación láser en Madrid. La unidad de Depilación Láser de IML está dotada de la tecnología más completa a nivel europeo, probablemente a nivel mundial, y realiza depilación médica láser controlada por facultativos altamente cualificados en el manejo de esta tecnología en todo tipo de pacientes.

El médico responsable del tratamiento selecciona el tipo de láser a emplear con el paciente en función de su tipo de pelo y piel; también define cuál es el momento óptimo para que el paciente sea tratado con otros tipos de láseres alternativos cuando su pelo residual va transformándose (miniaturizándose) pues entonces el tipo de láser ideal no es el mismo.

También puede ser distinto el tipo de láser a emplear a la vuelta del verano, cuando algunos pacientes conservan bronceado residual. Por ello es importante una buena coordinación del tratamiento y control de todos estos detalles que redundarán en mejores resultados para el paciente.


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jueves, 14 de mayo de 2015

Lipoláser en cartucheras

  

La grasa se almacena en células específicas denominadas adipocitos, la cantidad de éstos está genéticamente condicionada y la avidez por la retención de grasa tiene una clara influencia hormonal. Muchos autores piensan que es un rasgo atávico con significado de mantener la capacidad de gestación aun en situaciones de hambruna.

La celulitis es la alteración de la textura de la piel completa con retención de líquidos así como la formación de puentes fibróticos que son los responsables del efecto acolchado de la "piel de naranja". En resumen: las cartucheras están provocadas por el acúmulo excesivo de grasa en ciertas regiones mediadas hormonalmente.

Lipolaser® (Laserlipólisis) es muy eficaz en el tratamiento de acúmulos grasos localizados

Lipolaser® (Laserlipólisis) es muy eficaz en el tratamiento de acúmulos grasos localizados.

La celulitis es una alteración de la textura de la piel con exceso de retención hídrica y producción de puentes de fibrina que puede acompañarse de acúmulos grasos aumentados a nivel más profundo

El láserlipolisis (lipoláser) se presenta como una alternativa terapéutica muy eficaz para el tratamiento de los acúmulos grasos localizados y la mejoría de la piel de naranja que caracteriza la celulitis. Nuestro equipo Aspire cuenta con doble emisión láser. Una de las emisiones (924nm) es eficaz para destruir la grasa y la otra (974 nm) es capaz de calentar la dermis y los septos fibrosos que existen en el tejido graso para mejorar la contracción de la piel y la calidad superficial de la misma.

La emisión láser está vehiculizada por una fina fibra óptica que se introduce bajo la piel para realizar este tratamiento combinado de grasa y piel. Se realiza bajo anestesia local, el paciente solo debe llevar una prenda elástica compresora durante una semana y los resultados son altamente satisfactorios en cuanto a reducción de talla y en mejoría de la textura de la piel.

Con esta técnica podemos abordar zonas tabú que habitualmente tienen una respuesta irregular en la liposucción convencional tales como los rollitos del sujetador, la zona del estómago y la cara interna de muslo. Otras zonas asequibles son las rodillas en su conjunto gracias a la flexibilidad de la fibra óptica.

El proceso de recuperación es más corto y menos molesto porque gracias a la capacidad coagulante del láser apenas se producen hematomas.


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Rejuvenecimiento Facial

  

Entendemos que la mayor demanda de servicios médico-estéticos así como de tratamientos antiageing está muy relacionada con el nivel de vida social y cultural. Así, este tipo de tratamientos es en mayor medida demandado por el mundo de cultura occidental (Europa y América del Norte). Cuanto más cubiertas están las necesidades primarias del ser humano, más aparece la preocupación por la belleza, el antienvejecimiento, el hedonismo y el confort.

Un claro ejemplo es la demanda de servicios estéticos y antiageing que ha experimentado Corea del Sur. Resulta absolutamente coincidente con el gran desarrollo económico y con el alcance de una clara sociedad del bienestar.

La técnica que, en cifras absolutas, es más demandada en nuestro país dentro de los tratamientos no quirúrgicos es la Depilación Médica. La Depilación Médica con Láser es un tratamiento que socialmente se ha implantado en la sociedad española con absoluta contundencia. Esto también se ha visto reforzado por la gran cultura sobre depilación que ha existido en España desde hace tiempo, cuestión estética que ha sido adoptada por otros países europeos muchas décadas después.

Como herramientas para prevenir el envejecimiento orgánico global con enfoque de salud manejamos los recursos de los tratamientos antiageing.

A lo largo de la vida se involucran una serie de fenómenos biológicos a nivel de células, órganos y aparatos que afectan al proceso de actividad bioquímica y funcional del organismo en su globalidad.

La mayor demanda tratamientos antiageing está muy relacionada con el nivel de vida social y cultural

La mayor demanda tratamientos antiageing está muy
relacionada con el nivel de vida social y cultural.

Este proceso está evidentemente acompañado por modificaciones visibles e invisibles de la condición biológica del organismo. Hoy se hace referencia a la entidad de los fenómenos biológicos-oxidativos, a la eficiencia de las membranas biológicas y al patrimonio antioxidante.

Dentro de los tratamientos antiageing buscamos controlar el nivel de oxidación tisular general mediante la ingesta de complementos alimenticios ricos en las siguientes sustancias:

Fruta y vegetales, apropiados con contenido expreso en vitamina C, B caroteno, licopeno, flavonoides, fenilo, etc, pueden constituir una adecuada defensa natural antioxidativa.La ingesta de ácidos grasos poli-insaturados (ácidos omega 3) del cual es reconocido un potente rol en los procesos de optimización funcional de órganos como el cerebro, la piel, pelo o retina. Junto a ellos la importante ayuda de algunos oligoelementos.

Así mismo, como medidas anti-envejecimiento es importante dejar de fumar (principal fuente de oxidación), mantener el peso adecuado a edad y talla, evitar el abuso del alcohol y otras sustancias.

Los tratamientos antiageing permiten estudiar el nivel de oxidación de cada individuo y los niveles de funcionamiento y producción de su sistema metabólico y endocrino que pueden requerir terapias de sustitución hormonal.

Como herramientas para el tratamiento del envejecimiento local de determinadas zonas del organismo podemos citar la importante herramienta que supone la tecnología láser.

La piel guarda memoria de las agresiones solares repetidas y es cuestión de tiempo que los abusos cometidos terminen manifestándose. El envejecimiento facial es una consecuencia evidente y directa del paso del tiempo y de la exposición a agentes lesivos cutáneos. La pérdida de luminosidad, brillo y tersura de la piel tiene su origen en el daño celular.

Para evitar una piel envejecida hemos de evitar la exposición solar. No obstante, una vez la piel ha sufrido su daño, tenemos herramientas muy poderosas que permiten resolver patologías cutáneas relacionadas con el envejecimiento y el daño actínico.

Para las lesiones concretas el láser es la mejor elección, es el caso de los léntigos, las manchas café con leche... El láser más específico es el láser de alejandrita Q-switchedcon resultados espectaculares en cara, escote y manos. Rápido y sin complicaciones, consigue eliminar las manchas en una o dos sesiones.

El láser de alejandrita Q-Switched elimina las manchas del rostro, escote y manos

El láser de alejandrita Q-Switched elimina las manchas del rostro, escote y manos.

Cuando hay múltiples lesiones dispersas y además hay venitas (telangectasias), poros dilatados y queremos realizar un rejuvenecimiento más global: Lo más recomendable son las sesiones de luz pulsada intensa (IPL). Este sistema dispone de un software que permite ajustar las características de la luz emitida al objetivo a tratar en cada sesión. Actualmente los sistemas de luz pulsada son cada día más versátiles, rápidos y potentes. La recuperación es muy rápida y se aprecia mejoría en todos los aspectos de la piel.Cuando la lesión es sobre-elevada e incluso algo verrucosa probablemente se trate de una queratosis seborreica. Esta lesión requiere ser vaporizada con un laser ablativo como el laser de CO2 o el de Erbio-YAG. La precisión de estos sistemas permite eliminar la lesión sin dañar la piel sana circundante siendo mejor el resultado y más rápida la cicatrización que con los tratamientos clásicos como la crioterapia y la electrocoagulación.

Dentro de los tratamientos con luz, el más novedoso es la TERAPIA FOTODINAMICA que utiliza la combinación de una crema fotosensibilizante (ALA o Metvix) y la exposición a una luz de una longitud de onda determinada consiguiendo a los pocos días una exfoliación de la piel que mejora su aspecto notablemente. Además estos sistemas realizan una fotomodulación que estimula las funciones celulares.

La gran ventaja de este tratamiento es que resulta eficaz en lesiones concretas y en lesiones múltiples, incluso en lesiones premalignas.

Por último, además de los sistemas de luz contamos con los peelings químicos, especialmente indicados para pigmentaciones difusas como el melasma o para marcas de acné. ¡Cuidado! Porque no todos los peelings sirven para estos problemas, es más, el melasma puede empeorar con peelings no adecuados. Hay que utilizar peelings ricos en sustancias despigmentantes como Melaspeel que bloquean la síntesis de melanina mientras exfolian la piel.


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